頭外傷時 選擇CT還是MR檢查？
在醫(yī)院經常可以看見急診科的醫(yī)師、護士急匆匆地推著外傷的病人往CT室跑，而一部分病人情況穩(wěn)定以后，醫(yī)師又讓做了顱腦的MR檢查，并且有時會發(fā)現兩個檢查結果不太一樣，這是為什么呢？
下面我們來分別了解一下CT和MR的優(yōu)缺點：
CT優(yōu)點：
1.速度快。完成一個頭部掃描只需十多秒，對于急危重、不能配合的外傷病人非常適合。
2.對于顱內血腫、顱骨骨折可以非常地直觀顯示出來?？梢酝ㄟ^多層面、多角度重建、三維重建，清楚直觀地顯示顱底、顱蓋骨、面顱骨骨折情況。
CT 缺點：
軟組織分辨率差一些，對于輕微腦挫傷、彌漫性軸索損傷、少量蛛網膜下腔出血等顯示稍差一些。
漯河醫(yī)專二附院256層GE螺旋CT
MR優(yōu)點：軟組織分辨率高，在FLAIR、DWI、SWI這些序列對于顯示輕微腦挫傷、彌漫性軸索損傷、少量蛛網膜下腔出血非常有優(yōu)勢，可以發(fā)現CT發(fā)現不了的一些細節(jié)性問題。
MR缺點：成像速度慢，做一個頭顱平掃需要幾分鐘，顯示顱骨骨折沒有CT直觀，顱底骨折不容易顯示等等。
漯河醫(yī)專二附院飛利浦3.0T核磁共振
綜上所述，外傷的病人到醫(yī)院后，根據情況一般選擇CT檢查，快速成像，這樣醫(yī)師可以快速做出診療判斷，更好地進行下一步救治。待患者病情穩(wěn)定后，再根據病情的需要和專業(yè)醫(yī)師的判斷進行MR檢查，進一步了解顱內的情況。
頭顱CT和頭顱MR是最常用的影像學檢查手段，兩者各有所長。在進行腦部檢查時，這兩個檢查是相輔相成的，但如何進行選擇，需要根據患者病情聽從專業(yè)醫(yī)師的建議，因人而異，因病而異。（楊成睿）
科 普 專 家 簡 介
楊成睿 主治醫(yī)師
從事影像診斷工作二十余年，熟悉X線、CT、MRI影像學診斷，曾在解放軍總醫(yī)院，海軍總醫(yī)院，河南省人民醫(yī)院進修學習；發(fā)表國家級論文數篇。（盧 闖）
責編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：王崢
